https://www.nil.org.pl Naczelna Izba Lekarska - Dokumentacja medyczna https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/edm/5814-poszerzenie-zakresu-danych-w-raportach-do-sim STANOWISKO PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ z dnia 3 grudnia 2021 r.   w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji oraz sposobu i terminów przekazywania tych danych do Systemu Informacji Medycznej   Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej po zapoznaniu się z projektem rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającym rozporządzenie w ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/edm/5556-prawo-pacjenta-do-zachowania-w-tajemnicy-informacji-z-nim-zwiazanych NRL-ZRP.0212..2021.ES NRL-ZRP.KW-00.2021   Warszawa,  28.07.2021 r.                                                               Pan                                                                Bartłomiej  Chmielowiec ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/edm/5439-zgody-pacjentow-w-formie-dokumentowej Apel Nr 7 /21/P-VIII Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 11 maja 2021r. do Ministra Zdrowia o inicjatywę legislacyjną prowadzącą do zmiany w ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta   Prezydium NRL zwraca się do Ministra Zdrowia z apelem o podjęcie prac nad nowelizacją ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2020 r. poz. 849) w kierunku rozszerzenia zawartego w przepisie art. 18 ust. 1a ustawy katalogu ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/edm/5410-czy-musze-miec-juz-program Od dłuższego czasu wiadomo, że w prowadzeniu dokumentacji medycznej nadchodzi nowa era. Pomimo naszych przyzwyczajeń prowadzenie dokumentacji w formie elektronicznej ma swoje niezaprzeczalne zalety, które pomimo różnorakich, równie łatwych do wskazania wad przeważają bilans i czynią reformę racjonalną również z punktu widzenia gabinetu lekarskiego. Nadejście nowej ery nie oznacza jednak i nie powinno oznaczać rewolucji. Szczególnie w okresie pandemii należy z umiarem ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/edm/5281-ankieta-stan-cyfryzacji-i-glowne-problemy Jaki jest stan prac nad wdrażaniem cyfryzacji? Ilu z nas jest cały czas na etapie planowania? Czy funkcjonalności wymagane przez NFZ nie zawężają kręgu dostawców? w których podmiotach dominuje jedno oprogramowanie, a w których do różnych funkcji używamy różnych aplikacji? To sa wszystko istotne rzeczy. Pytań nie jest wiele, czas poświęcony na wypełnienie Ankiety zwróci się w naszej zbiorowej wiedzy o miejscu, w którym jestesmy.  ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/edm/5284-wymiana-edm-schemat-i-repozytorium-edm ZOBACZ TEŻ: RAPORTOWANIE ZDARZEŃ MEDYCZNYCH ZAPRASZAMY DO ZAPOZNANIA SIĘ Z PREZENTACJĄ (13min ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/5239-prawo-pacjenta-do-informacji-na-odleglosc Rzecznik Praw Pacjenta oraz Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych przygotowali „Wytyczne dotyczące realizacji prawa do informacji przez osoby uprawnione na odległość”. Zawarte w nich wskazówki to efekt porozumienia o wzajemnej współpracy pomiędzy RPP, a Prezesem UODO podpisanego 21 lipca 2020 r. Normy prawne określają osoby uprawnione oraz sytuacje w jakich mogą one uzyskać dostęp do informacji o stanie zdrowia pacjenta. Natomiast wypracowane wytyczne zawierają ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/5221-komunikat-ws-prowadzenia-dokumentacji-medycznej Komunikat Zespołu ds. EDM Prezydium NRL w sprawie prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej   Do Naczelnej Rady Lekarskiej napływają liczne pytania, czy od dnia 1 stycznia 2021 r. konieczne jest prowadzenie w każdym podmiocie wykonującym działalność leczniczą dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej. Poruszoną kwestię reguluje § 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020r w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4683-dokumentacja-medyczna-nowe-rozporzadzenie W dniu 6 kwietnia br. Minister Zdrowia podpisał Rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Dz.U Rozporządzenie z 6 kwietnia 2020r. Bezpośrednim powodem konieczności wydania tego rozporządzenia była zmiana  z dniem 1 kwietnia br delegacji ustawowej do jego wydania. W jednej z ustaw uchwalonych 31 marca związanych z walką z COVID19 Termin ten przesunięto na dzień 30 kwietnia. Od początku projektodawca (MZ) nie ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/edm/4395-gabinetgov-konfiguracja-podpisu-certyfikatem Aplikacja gabinet.gov.pl  poza przypadkami braku dostępu w momentach przeciążenia oraz zgłaszanymi pojedynczymi przypadkami nieotwierania opcji podpisu recepty miała 2 dość znaczne ograniczenia: konieczność wpisywania adresu pacjenta, konieczność autoryzacji podpisu profilem zaufanym' co wiązało się z przepisywaniem zmieniającego się kodu z wiadomości sms. ad 1- Obserwujemy realizację zapowiadanego „podpinania” aplikacji pod bazę adresową. Nie we ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4341-dokumentowanie-sesji-psychoterapii-apel-pnrl W dniu 31 stycznia 2020r Prezydium NRL podjeło APEL Nr 3/20/P-VIII do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o zmianę Zarządzenia nr 7/2020/DSOZ następującej treści: Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej zwraca się z apelem o dokonanie niezbędnych zmian w zarządzeniu Prezesa NFZ nr 7/2020/DSOZ z dnia 16 stycznia 2020 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień. ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4278-stanowisko-podjete-przez-pnrl-w-dniu-19-grudnia-2019-r 19 grudnia 2019 r. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej przyjęło: uzupełniające STANOWISKO w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania STANOWISKO Nr 126/19/P-VIII PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ z dnia 19 grudnia 2019 r. uzupełniające stanowisko w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4200-stanowisko-podjete-przez-prezydium-nrl-w-dniu-4-listopada-2019-r 4 listopada 2019 r. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej przyjęło: STANOWISKO w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania STANOWISKO Nr 105/19/P-VIII PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ z dnia 4 listopada 2019 r. w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania Prezydium Naczelnej Rady ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4142-dokumentacja-medyczna Prezydium NRL podjęło w dniu 4 listopada Stanowisko w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Treść odnosi się do całego projektu rozporządzenia, ale jeden aspekt został wyróżniony z uwagi na pilny charakter podniesionego problemu. Stanowisko zawiera apel do Ministra Zdrowia o niezwłoczne zajęcie ostatecznego stanowiska w sprawie, która jest przedmiotem korespondencji pomię ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/legislacja/4141-stanowisko-ws-dokumentacji-medycznej 4 listopada 2019 r. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej przyjęło: STANOWISKO w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania STANOWISKO Nr 105/19/P-VIII PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ z dnia 4 listopada 2019 r. w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania Prezydium ... https://www.nil.org.pl/aktualnosci/11-rpp-zaktualizowal-objasnienia-prawne-dot-dokumentacji-medycznej Wydane 20 lutego 2019 r. objaśnienia prawne koncentrują się na zagadnieniach praktycznych związanych z prowadzeniem, przechowywaniem i udostępnieniem dokumentacji medycznej, w zakresie których Rzecznik Praw Pacjenta najczęściej identyfikował nieprawidłowości w postępowaniu podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych. Podstawą opracowania objaśnień prawnych jest przede wszystkim orzecznictwo sądów administracyjnych zapadłe na tle prowadzonych przez Rzecznika Praw Pacjenta ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4263-dokumentacja-medyczna-w-przepisach Podstawy prawne: Problematykę dotyczącą prowadzenia dokumentacji medycznej, jej przechowywania i udostępniania reguluje rozdział 7 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (dalej: u.p.p). Ponadto szczegółowe informacje na temat rodzajów dokumentacji medycznej, sposobów jej przetwarzania, a także sposobu realizacji prawa do dostępu do dokumentacji medycznej zawiera: rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4262-udzielenie-swiadomej-zgody   Zgoda pacjenta to jednostronne, odwołalne oświadczenie woli, dzięki któremu wyłączona zostaje bezprawność interwencji medycznej (w granicach prawnie dopuszczalnych) przy jednoczesnym przejęciu przez pacjenta (lub osoby wyrażającej zgodę w jego imieniu) ryzyka zwykłych następstw związanych z udzielanym świadczeniem.  Ciężar dowodu wykonania ustawowego obowiązku udzielenia pacjentowi lub jego ustawowemu przedstawicielowi przystępnej informacji, poprzedzającej wyra ... https://www.nil.org.pl/dla-lekarzy/prawo/dokumentacja-medyczna/4250-co-z-dokumentacja-medyczna-po-likwidacji-podmiotu-praktyki Z ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta     Art.  30a.  [Przechowywanie i udostępnianie dokumentacji medycznej po zaprzestaniu wykonywania działalności leczniczej] 1.  W przypadku zaprzestania wykonywania działalności leczniczej podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przekazuje dokumentację medyczną podmiotom, o których mowa w ust. 2-4 i 7, w sposób zapewniający zabezpieczenie przed jej zniszczeniem, uszkodzeniem lub utratą oraz dostępem osób ...