Wniosek o udostępnienie raportu AOTMiT w trybie dostępu do inf. publicznej

Tryb prac AOTMiT jest dość dokładnie zdefiniowany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Przepisy ustawy obligują Agencję do publikacji projektu Raportu, wobec którego przysługuje w terminie 7 dni złożenie uwag. Przedstawiciele Agencji tłumaczą, że badanie kosztów świadczeń stomatologicznych nie odbyło się w trybie taryfikacji (szczegółowo opisanym w ustawie) , a na podstawie przepisu art. 31n pkt.5 ustawy (Agencja realizuje inne zadania zlecone przez Ministra Zdrowia). Zdaniem NRL, z ustaleń poczynionych w dniu 30 lipca br. (patrz pkt.III  Historii prac nad  korektą wyceny) , jak i z faktu udziału przedstawicieli NRL w pracach AOTMiT wynika konieczność udostępnienia Naczelnej Radzie Lekarskiej tych danych, niezależnie od tego, że prawo dostępu do informacji publicznej  nie wymaga podania szczegółowego uzasadnienia.

Konieczność dokonania znaczącej korekty w wycenie świadczeń stomatologicznych finansowanych ze środków publicznych zgłaszana była od początku prac VIII kadencji samorządu, czyli od połowy 2018r., co stanowiło zresztą kontynuację postulatów zgłaszanych od lat.

I. Służyły temu zarówno bezpośrednie rozmowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, jak też akcje organizowane przez izby lekarskie, jak ogólnopolska akcja składania wniosków o zmianę warunków finansowania umów (na podstawie art.158 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) , jak też ogólnopolska Petycja z roku  2020. W lipcu 2020r. Prezes NFZ zatwierdził korektę świadczeń endodontycznych, którą zaproponowała Naczelna Rada Lekarska.

II.Następnym etapem miała być korekta świadczeń chirurgicznych i periodontologicznych realizowanych w różnych zakresach leczenia stomatologicznego. Prace rozpoczęły się we wrześniu 2020r, Komisja Stomatologiczna NRL  złożyła propozycję zmian punktacji ww świadczeń. Pismem z 13 stycznia 2021r Zastępca Prezesa NFZ poinformował, że Fundusz pod pewnymi warunkami akceptuje tę wycenę. Do spotkania NFZ-NRL w tej sprawie doszło dopiero 27 kwietnia 2021r. kiedy to NFZ poinformował, że wstrzymuje się z decyzją o korekcie z powodu zgłoszonych w protokołach kontrolnych NIK zastrzeżeń w stronę Funduszu o nadużywanie współczynników korygujących.

III. Od marca 2021r. NRL apelowała o zorganizowanie przez Ministra Zdrowia debaty poświęconej dwom najważniejszym problemom środowiska stomatologicznego : marazmu w specjalizacjach lekarsko-dentystycznych i niedofinansowaniu publicznego lecznictwa stomatologicznego. Namiastką tej debaty z konieczności stać się musiały dwa spotkania zorganizowane przez Podsekretarza Stanu w MZ P.Macieja Miłkowskiego z przedstawicielami NRL : 28 lipca 2021r.- w sprawie kształcenia specjalizacyjnego i 30 lipca (przy udziale przedstawicieli Zastępcy Prezesa NFZ i Prezesa  AOTMiT) - w sprawie wyceny świadczeń publicznych. Przedstawiciele NRL optowali za dokończeniem procesu korekty tabeli punktowej świadczeń bez angażowania Agencji Taryfikacji. Na wniosek NFZ , Minister Zdrowia wydał jednak zlecenie Agencji przeprowadzenia wyceny świadczeń chirurgicznych i periodontologicznych.